Прием специалистов Вызов врача на дом Обследования Стационар Амбулаторная помощь Медицинские справки Прайс-лист
Многопрофильный центр психического здоровья
Москва, Щепкина 9с1
с 9:00 до 21:00, без выходных
круглосуточная линия для консультации

Аноргазмия

Главная
Статьи
Аноргазмия
Оглавление

Аноргазмия – это заболевание, с которым чаще всего сталкиваются женщины. Нарушение диагностируется у 15% пациенток, которые регулярно вступают в интимную связь. Иногда расстройство диагностируется после затяжного воздержания или при появлении нового полового партнера. У мужчин оргазмическая дисфункция встречается в исключительных случаях и является малоизученной болезнью.

Определение болезни – что значит аноргазмия

Аноргазмия – патологическое состояние, которое сопровождается постоянными сложностями в достижении оргазма при достаточной длительности полового акта и сексуальной стимуляции. Психологическое расстройство приводит к неудовлетворенности интимной жизнью, стрессу, тревожности и депрессии. Иногда причиной нарушения являются пороки развития и рубцовая деформация промежности, требующая оперативного вмешательства.

Важно не путать недуг с фригидностью, которая характеризуется отсутствием половой возбудимости и влечения к противоположному полу. При этом пациента не интересует половой акт, а эрогенные зоны не восприимчивы к ласкам. При оргазмической дисфункции женщина получает удовлетворение от секса, возбуждается во время интима, но не может достичь финальной фазы соития. В МКБ-10 аноргазмия отмечена кодом F52.

Симптомы аноргазмии

Основным проявлением заболевания считается невозможность получения оргазма или длительные задержки в его достижении (от 30 минут и больше). Также к признакам патологии относят:

  • сниженный интерес к сексуальной активности или потеря желания;

  • стресс, тревога, низкая самооценка или депрессия, связанные с неспособностью достичь оргазма;

  • снижение сексуальной удовлетворенности;

  • напряжение во время сексуального акта;

  • нервное перевозбуждение;

  • ослабление полового влечения к партнеру;

  • психологический дискомфорт, чувство неполноценности или недостаточности в сексуальной области.

Иногда у женщин возникают соматические симптомы аноргазмии: проблемы со сном, болевые ощущения в области таза. Иные проявления недуга зависят от его длительности и тяжести.

При затяжной форме течения расстройства постепенно исчезает половое влечение, которое сопровождается чувством угнетения из-за нереализованного возбуждения. У пациента создается ощущение, что половые органы наполняются кровью, развиваются психоэмоциональные отклонения. Зачастую болезнь сопровождается формированием разнообразных патологий направленности влечения, например, парафилией (возбуждение от нетипичных вещей или ситуаций).

Причины появления аноргазмии

Патологическое состояние относится к полиэтиологическим. Оно может быть вызвано различными причинами, включая физические и психологические факторы.

Физические причины аноргазмии включают в себя:

  • нарушения ЦНС;

  • гормональные проблемы;

  • заболевания репродуктивной системы, такие как эндометриоз или миома матки;

  • прием некоторых лекарств (антидепрессанты, антипсихотики, антигистаминные);

  • сахарный диабет;

  • послеродовые осложнения;

  • нарушение метаболизма;

  • врожденные аномалии или травмы спинного мозга.

К психологическим факторам расстройства относят:

  • стресс;

  • депрессию;

  • тревожность;

  • шизофрению;

  • низкую самооценку;

  • расстройство половой идентификации;

  • нарушение психосексуальной ориентации;

  • проблемы в отношениях;

  • особенности личности (стеснительность, неумение расслабляться);

  • негативный опыт (сексуальное насилие, ранняя и болезненная дефлорация);

  • дисфункциональное воспитание.

Употребление спиртных напитков, ПАВ или курение ограничивают кровоток к половым органам, что отрицательно сказывается на яркость эмоций и ощущений. Возраст – еще одна распространенная причина женской аноргазмии. С годами в организме запускаются определенные «перестройки» в гормональном фоне, кровообращении, анатомии. Например, спровоцировать расстройство может менопауза, которая сопровождается снижением выработки эстрогена. При недостатке данного гормона слизистая высыхает и истончается, что сопровождается болезненными ощущениями во время полового акта.

Кроме того, некоторые женщины могут столкнуться с отклонением из-за недостаточной стимуляции клитора, недостатка влечения или из-за сексуальных комплексов.

Механизмы возникновения расстройства достаточно сложные и варьируются в зависимости от индивидуальных особенностей и причин патологического состояния. Зачастую причиной недуга выступают психологические факторы, вызывающие «блокировку» оргазма на уровне высших отделов ЦНС.

Разнообразные соматические болезни (диабет, ожирение, гипотиреоз) приводят к колебаниям гормонального фона, что влечет за собой потерю либидо и неспособность достичь оргазма. Например, при ожирении (особенно абдоминального типа) снижается концентрация тестостерона, который отвечает за влечение. Кроме того, к физиологическим процессам добавляются психологические моменты: недовольство своей внешностью, заниженная самооценка.

При гинекологических патологиях в организме запускаются органические изменения, не позволяющие правильно протекать сексуальным реакциям. Оргазмическая дисфункция, спровоцированная приемом лекарственных средств, имеет особый патогенез в каждом отдельном случае, поскольку точки приложения препаратов отличаются.

Классификация

Специалисты выделяют 2 стадии аноргазмии:

  • Первичная аноргазмия – больной никогда не испытывал оргазма. Заболевание встречается крайне редко, основная причина – врожденные патологии репродуктивной системы. К ним относятся: анемия, трансгенетические отклонения, гипотиреоз.

  • Вторичная аноргазмия – пациент испытывал оргазм хотя бы раз в жизни. В основе расстройства лежат различные факторы: стресс, депрессия, изменения в отношениях, тревожность.

Проблемы с оргазмом делятся на несколько форм:

  • Ситуационная – человек испытывает оргазм только при определённых условиях. Например, во время орального секса или при мастурбации, либо с конкретным партнёром.

  • Генеральная – достичь оргазма не удается ни при каких обстоятельствах, независимо от типа стимуляции или полового партнера. На данный тип аноргазмии приходится 15-20% всех случаев. Характерные проявления недуга: нарушенное психосексуальное развитие – задержки на этапе эротического (ласки без интимного контакта) или платонического либидо.

  • Коитальная – женщина достигает оргазма, но только при не вагинальном контакте. Подобная форма расстройства диагностирована у 35,6% пациенток.

  • Нимфоническая – повышенная возбудимость приводит к неудовлетворенности и появлению ощущения, что половой акт не завершен.

Также выделяют 3 степени аноргазмии:

  • первая – либидо в норме, женщина получает удовольствие от секса, но оргазма не достигает;

  • вторая – безразличное отношение к половым контактам;

  • третья – резкое отрицательное восприятие интимной близости.

Осложнения аноргазмии

Последствия аноргазмии могут быть физическими и психологическими:

  • снижение уровня гормонов, что приводит к проблемам с настроением и сексуальным желанием;

  • появление болевых ощущений во время секса, что негативно влияет на отношения с партнером;

  • конфликты в семье;

  • депрессия;

  • мигрень;

  • развитие или усугубление невротических отклонений;

  • снижение самооценки;

  • варикозное расширение вен малого таза (симптомы: боли внизу живота, дискомфорт, тяжесть);

  • ухудшению качества жизни;

  • проблемы с зачатием.

Затяжная дисфункция (более 12 месяцев) приводит к дисбалансу репродуктивной системы, нарушению менструального цикла, гинекологическим патологиям.

Необходимость обращения к специалисту зависит от того, насколько сильно отклонение беспокоит женщину.

Некоторые пациентки испытывают сильный стресс, эмоциональную нестабильность, нервозность. Другие спокойно относятся к патологическому состоянию, симптомы недуга не беспокоят, и они не считают нужным посещать медицинское учреждение. Однако, даже при отсутствии ярко выраженной клинической картины нужно обратиться к квалифицированному специалисту, чтобы впоследствии избежать серьезных гинекологических и невротических осложнений.

Диагностика аноргазмии

Диагностику проводит гинеколог, уролог, сексолог или психотерапевт. В зависимости от причины болезни, пациент может быть направлен к специалисту соответствующего профиля для дальнейшего лечения (эндокринолог, психиатр).

Диагностика начинается с общего медицинского осмотра, включающего анализы крови и мочи, проверку уровня гормонов и обследование репродуктивной системы. Также может быть проведен психологический тест для определения наличия стресса, тревоги и депрессии. Обязательно проводится осмотр на гинекологическом кресле.

Для постановки точного диагноза дополнительно назначают следующие обследования:

  • Электромиография (ЭМГ). Позволяет измерить электрическую активность мышц во время полового акта. Помогает определить наличие оргазма.

  • Ультразвуковое исследование. Проводится для визуализации репродуктивной системы и определения наличия физических проблем: кисты, опухоли.

  • Обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Анализ гормонального фона. Проведение тестов из области сексопатологии, например, для определения чувствительности определенных эрогенных зон.

Также требуется дифференциальная диагностика с псевдоаноргазмией – патологическое состояние, когда пациентка испытывает частые, но слабо выраженные оргазмы либо пик наслаждения имеет волнообразный характер.

Лечение аноргазмии

Курс терапии оргазмической дисфункции проводится в стационарных или амбулаторных условиях, в зависимости от причины и тяжести заболевания.

Одним из методов лечения является психотерапия. Пациент работает с психиатром над выявлением и устранением психологических проблем, которые могут являться причиной отклонения. Занятия помогают скорректировать невротические отклонения, укрепить эмоциональную связь с партнером, проработать стресс-факторы. В ходе психотерапии используются различные методы: когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ, гипноз.

Еще одним терапевтическим направлением является фармакотерапия. В зависимости от причины расстройства, назначают различные лекарственные препараты: успокоительные, антидепрессанты, гормональные средства, транквилизаторы. Длительность курса и дозировку определяет врач. Для общего укрепления организма дополнительно прописывают витамины и общеукрепляющие средства.

Также для устранения недуга используются физиотерапевтические методы: электростимуляция, иглотерапия, электросон, массаж. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, при нарушении иннервации половых органов. Хороший результат дают консультации у сексолога, который помогает проработать страхи и преодолеть беспокойство, связанное со своей сексуальной «неполноценностью».

звоните на горячую линию, круглосуточно и без выходных


Профилактика и рекомендации при аноргазмии

Профилактика заболевания включает в себя следующие меры:

  • здоровый образ жизни (регулярные физические упражнения, правильное питание, отказ от курения и умеренное употребление алкоголя);

  • правильная гигиена половых органов (предотвращает развитие инфекций, которые могут привести к нарушению сексуальной функции);

  • контроль за уровнем стресса с помощью упражнений для релаксации (йога, медитация);

  • установление доверительных взаимоотношений с партнером;

  • регулярные медицинские осмотры (помогут выявить и лечить заболевания, приводящие к нарушению).

Прогноз патологии зависит от того, какая причина спровоцировала развитие болезни. При отсутствии серьезных соматических и психических отклонений все зависит от того, насколько партнер готов прислушаться к желаниям второй половины и внести коррективы в сексуальную жизнь.

Список литературы:

  1. Айриянц И.Р., Ягубов М.И. Современные представления об аноргазмии у женщин // Российский психиатрический журнал. - 2018.

  2. Н.М. Сумерова, А.Н. Крижановская, Д.Ю. Пушкарь, Л.Р. Токтар/ Сексуальные дисфункции у женщин // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. - 2011.

  3. Иванова И.Н., Козлова М.А., Морозова В.Н. / Влияние родительской семьи на формирование аноргазмии у женщин/ Тюменский медицинский журнал. - 2010.

  4. Рожановская З. В., Свядощ А. М. К вопросу об оргазме у женщин / Материалы научно-практической конференции "Вопросы сексопатологии". — М.: Медицина, 1969. — С. 128-130

  5. Доморацкий В. А. Сексуальные нарушения и их коррекция. Краткое практическое руководство по диагностике и лечению психогенных сексуальных дисфункций.

  6. Хеффнер Л. Половая система в норме и патологии / Пер. с англ. А. Г. Гунина. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. — 126 с.

  7. Шигапова В. И., Ягубов М. Я. Клинические особенности и терапия психических расстройств у женщин, страдающих оргазмической дисфункцией // Социальная и клиническая психиатрия.

Рейтинг 5 из 5

Оцените статью!
Поделиться

Уважаемые гости нашего медицинского портала о психическом здоровье и благополучии!


Если ваша ситуация острая и срочная, или после прочтения у вас остались вопросы, наша круглосуточная профессиональная линия помощи ответит на любые вопросы по любому диагнозу и сможет обеспечить для вас скорейший прием в нашем центре для оказания как плановой, так и экстренной помощи!

Читайте также

Нужна предварительная консультация?
круглосуточно и без выходных
Задайте нам вопрос
Имя *
Номер телефона *
Ваш вопрос *